牛结节性皮肤病（lumpy skin disease，LSD），是由痘病毒科山羊痘病毒属牛结节性皮肤病病毒（lumpy skin disease virus，LSDV）引起的一种牛全身感染性疫病，临床以皮肤出现结节为特征，我国农业农村部暂时将其列为二类动物疫病管理[1]。该病病死率在5%～45%之间，通常低于10%，主要通过蚊、蝇等吸血昆虫叮咬传播，导致感染牛不育、流产、生产性能下降、皮张无法利用等，会给养牛业带来较大经济损失。1929年，赞比亚首次确诊发生LSD[2]。2019年8月10日，我国首次在新疆确诊发生该病。2020年6月28日，安徽省在LSD排查中，发现黄山市休宁县一养牛户饲养的黄牛发生疑似LSD。安徽省动物疫病预防控制中心、动物卫生监督所组成专项工作组赴现场开展了暴发调查，了解疫情发生的详细经过，明确疫情来源，并提出针对性防控建议。

1 调查方法

1.1 病例定义

1.1.1 可疑病例 2020年4月以来，皮肤出现多发疙瘩样结节，以及发烧、流泪明显、留口涎等症状之一的牛。

1.1.2 确诊病例 经中国动物卫生与流行病学中心（国家外来动物疫病研究中心）实验室检测，确诊为LSDV核酸阳性的疑似病例。

1.2 调查范围和方式

1.2.1 调查范围 发病养殖场、周围养殖场（3 m范围内，并结合地理环境和自然屏障确定）以及与该场有流行病学关联的其他养殖场。

1.2.2 现场调查 与养殖场场主、饲养员以及当地动物疫病预防控制中心、动物卫生监督所相关人员和村级动物防疫人员进行座谈交流，详细了解疫病发生过程、周边饲养情况、调入调出情况、发病后采取的措施等，并作详细记录。

1.2.3 采样与实验室检测 采集牛全血、皮肤结节痂皮、鼻/口腔拭子样品，采用PCR方法进行检测。

1.2.4 数据收集、整理和分析 采用Excel软件整理现场收集的生产数据及相关信息。

2 结果

2.1 现场调查

2.1.1 养殖场基本情况 养殖场位于一蔬菜家庭农场内（东临溪镇临溪村），由蔬菜大棚改建而成，非封闭式，设施简陋。该场存栏肉牛26头，采取散养和圈养相结合养殖方式，其中19头圈养、7头放养（在距离该农场3 km外的芳口村放养），均为公牛，平均体质量250～300 kg。2019年9月，从外省调入20头鲁西黄牛（2020年2月因牛腿摔断，急宰1头），其余肉牛均为本地购入。截至发病时，未出售肉牛。场内没有任何防蚊蝇及生物安全防护设施，发病时场内蚊蝇很多，也没有消毒池等消毒设施。牛场所在村的东西两侧为绵延数公里的群山，东面流经的一条河流距牛圈直线距离仅160 m，牛场距离高速公路约300 m。牛场饲喂的豆粕、玉米等均从饲料经营店购入，饲喂的青饲料来自附近山上的青草及本地农民种植的玉米秸秆。详见图1。

2.1.2 发病经过与临床症状 6月16—18日，场主发现圈养的1头牛皮肤出现结节，进食量下降，随后陆续发现同群牛出现结节症状，到7月8日共发病13头，并有1头死亡。发病初，颈部出现小结节，豌豆大小，后逐渐变大，全身可见大小不等结节，在肛门下方、腹部、睾丸等处均可见，大的直径3 cm左右（图2）；采食量下降，伴有发烧。发病10 d后，结节破溃，形成结痂；结痂可用手抠出，抠出后皮肤出现凹坑，有血渗出。病牛未见口腔疱疹结节，部分病牛可见流泪，结膜发红。出现结节症状后，场主试图对患病牛注射头孢进行治疗，但没有效果。

图1 牛场位置、场内设施和周边环境A.牛场位置；B.牛场内部设施；C.牛场周边环境（距西边山脉320 m、东边小河160 m、高速公路300 m）。

图2 病牛皮肤和会阴处结节样症状

2.1.3 免疫情况 4月初全群牛免疫了口蹄疫疫苗。

2.2 疫病分布

2.2.1 时间分布 6月16—18日，1头牛皮肤出现结节，进食量下降，场主以为是蚊子或牛虻叮咬，随后对全圈及牛体表喷洒防蚊药水。喷药后，养殖场内蚊虫明显减少。6月25日，第2头牛身体上出现结节，伴有进食量下降；6月26—28日，同圈舍又有9头牛出现皮肤结节；7月8日，又有2头牛发病，并有1头死亡。疫病流行曲线见图3。

2.2.2 空间和群间分布 牛场共有2个圈舍，圈内有19头牛，发病13头，发病率为68.42%；散养7头，在距离该场3 km外的芳口村饲养，没有发病。

图3 该场疫病流行曲线

2.3 诊断与处置

2.3.1 实验室检测 6月28日采集病牛抗凝血、鼻/口腔拭子和结痂皮样品，7月1日省专家组调查时又采集同群无症状4头牛抗凝血、鼻/口腔拭子，均使用深圳奥东检测科技有限公司的LSD检测试剂盒进行PCR检测，结果有6份病牛鼻/口腔拭子、1份结痂皮、3份病牛抗凝血为疑似阳性（表1）。疑似阳性样品经中国动物卫生与流行学中心（国家外来动物疫病研究中心）复检，均为LSDV核酸阳性。